对于病因已知的非特发性间质性肺炎患者，需要避免接触真菌孢子发霉的干草及石英粉尘等还需要减少服用博来霉素丝裂霉素及胺碘酮等药物对于病因未明的特发性间质性肺炎的患者，需要避免接触可能的危险因素，如吸烟及暴露；答案A 使用博来霉素常见的不良反应有恶心呕吐口腔炎皮肤反应药物热食欲减退脱发色素沉着指甲变色手足指趾红斑硬结肿胀及脱皮等以及需要特别关注的肺炎样症状及肺纤维化症状，表现为呼吸。

该药可减缓肺功能下降提高生存率并有较好的耐受性，成为目前治疗IPF的最有临床前景药物之一但在治疗期间，要注意并发肺结核，应及时诊治老年病人，发绀杵状指低氧血症，胸片示广泛肺纤维化，蜂窝肺者，只对症治疗。

博来霉素诱导肺纤维化大鼠造模结果

Tajima等发现，补中益气汤可以显著降低博来霉素诱导肺损伤鼠的死亡率，降低肺羟脯氨酸液体含量，降低肺组织细胞浸润，缓解肺纤维化，改善肺组织结构，调节肺IL？5和干扰素γ，提示补中益气汤可能通过调节Th1Th2比值来改善肺纤维化Tajima等。

间质性肺炎，主要是根据病因治疗如果是药物引起的间质性肺炎，如胺碘酮博来霉素等，就停用相关的药物如果是结缔组织病或者是血管炎引起的间质性肺炎，比如类风湿关节炎系统性红斑狼疮引起的间质性肺炎需要去风湿科。

博来霉素致肺纤维症的病理过程

间质性肺炎患者肺部的纤维化改变无法逆转，临床采用的治疗方法在于减轻炎症反应，阻止或减轻肺纤维化 的进展，从而改善患者的生活质量，延长生存期治疗过程中应首先避免已知的致病或诱发因素，对于结缔组织疾病继发的间质性肺炎。